DAA微创入路手术实况 ：首先，特别感谢唐山市丰润区第二人民医院董必成主任提供的病例资料。

病例（一）

患者基本信息：

杨某某  性别 女；年龄   63岁；于2小时前在家不慎摔倒，左侧肢体着地，伤及左髋部，左髋部疼痛、肿胀、活动受限、不能站立和行走，隧到医院就诊，到医院拍片示：左侧股骨颈骨折。

查体：

左下肢呈屈曲外旋畸形，左髋部肿胀，左侧股骨沟中点及大粗隆部位压痛明显，纵向叩击痛及局部叩击痛阳性，未闻及骨擦音，左髋关节活动受限。

术前影像资料：

术前诊断：左侧股骨颈骨折

术前计划：董必成主任查体后指示于2020年1月2日，行左侧平卧位DAA微创入路全髋关节置换术，董主任认为成功的DAA入路全髋置换手术需要注意五个关键要素：一是要保留、保护软组织；二是髋臼杯的放置位置；三是选用的假体不能产生严重毒副作用；四是患者希望术后活动受到较少限制；五是要降低手术引起的并发症。

DAA入路手术的一些优势，主要表现在放置髋臼杯位置准确，采用仰卧位避免了骨盆倾斜问题和体位摆放问题，DAA入路关节置换更加稳定等方面。在实际的应用中，DAA入路除了做关节置换外，做股骨颈骨折、前路骨折断端、内固定、感染的清创手术等都是非常好的一个入路。

术中双下肢消毒铺单:

处理髋臼侧及股骨侧:

术后X光片: